腰痠背痛? 想想你的用藥和基因

腰痠背痛? 想想你的用藥和基因

大家都知道三高,高血壓/高膽固醇/高血糖。很多人年過半百,健康檢查一些礙眼的紅字一一浮現,提醒大家,身子骨要修正一下方向,該高的要高,該減的要減。小編非常榮幸,在超過四十歲之後,低密度膽固醇就破表了,所以該吃藥了!

該吃藥了嗎??

當然不! 這麼容易就範,智人就不會稱霸全地球了。半年內很努力地減了8公斤,食物學超級名模過水服用,身材彷彿回到了18歲那年考完大學的夏天。

得意洋洋地去驗低密度膽固醇,好地,從168mg/dL降到159mg/dL耶!! 跟書上寫的一樣,食物影響膽固醇大約5-10%,唯一有效就要服藥! 那就吃藥吧!

(投資基金有賺有賠,吃藥還有很多其它因素考慮,請洽專業醫師諮詢,不在此文討論範圍,省略三千字)

全台灣有10%民眾有高膽固醇血症,2017年冠脂妥(Rosuvastatin)爆出假藥事件時的新聞稿,當年台灣有57萬人服用此藥物,多小編一個剛好而已。

吃藥非常有效!!三個月低密度膽固醇就降到100左右,想到之前半年減重節食的辛苦歷程,小編想理性的智人還是會選擇吃藥的。

開藥時,醫師都會囑咐個兩句,這個藥非常安全啦!!只有非常少數人會有副作用,如果服藥一星期左右有全身肌肉酸痛的症狀的話,先停藥,再回來看喔!!

但小編的狀況不是這個樣子,服藥三年後,早上起床開始覺得腰痠,也沒有很嚴重,好像工作壓力大了就比較會,吼! 修為不夠,該換工作嗎? 再過一段時間,更嚴重些,出外到人家旅館,都會比較床墊和枕頭,看是不是換個英國名牌比較好?最後發現睡多睡少睡好睡不好都沒用耶! 要糟,莫不是癌症轉移到脊椎骨了?

當中不是沒有想而藥物的副作用,可是曾經停藥3-5天,或是兩天吃一次,好像沒有效果,想想又吃回去了。

直到基因定序後,真相大白。

我們已知的藥物代謝基因群中,有一個SLCO1B1,在代謝降膽固醇藥物中扮演重要的角色。藥物代謝基因的分型,通稱star allele,靠基因編碼組的分型而決定,分型和藥物功能及副作用非常相關。

小編在SLCO1B1基因的變異點,有一個rs4149056(GRCh37,第12號染色體,第21331549個鹼基),父母親一個給C,一個給T,就是這個C的位點,讓整個藥物代謝的效率變慢,讓小編服用藥物時有五倍以上的橫紋肌溶解症的風險。

一個C,代表的是5倍的風險,兩個都是C的話,代表的是17倍的風險。

有了這個資訊,決然地換了一個藥物代謝途徑差距大些的藥物。一兩星期後,小編的人生又變彩色的了。想想去年為了懷疑癌症去做了個全身核磁共振,真是凡事難買早知道啊!

台灣這種可能需要換藥的人多嗎? 很多喔! 1/5。有些人可能換枕頭,換床墊,換工作,最後不知道是這個原因!

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